聚合性痤疮是较少见的严重的痤疮类型。是由粉刺、脓肿、囊肿、结节、窦道和不规则瘢痕组成的炎症性病变。本病以男青年多见，除了发生在面部，还见于背部下方、臀部及大腿，但主要是发生在躯干，尤其是背部。面部常可看到典型的皮损，但皮损较背部皮损轻。
皮损开始较为隐袭性，由较多的黑头、丘疹、脓疱、脓肿、结节和囊肿组成。结节、囊肿是聚合性痤疮的主要皮损表现。结节通常较大，表面隆起，色泽鲜红，可有分泌物和触痛。
囊肿表现为黄豆至蚕豆大的椭圆形隆起，呈正常皮肤肤色、暗红或紫红色，较大而柔软，用手指触摸囊肿时有波动感，破溃后可流出恶臭的脓液或浆液，部分可形成瘘管，经久不愈。有些损害可形成窦道或迷宫隧道，表面有一个或多个开口，并分泌浆液或脓性分泌物。这些皮损可相互融合成大片，以后可形成显著的凹陷性瘢痕。部分萎缩的瘢痕直径可达 5 厘米以上，表面有毛细血管扩张；部分瘢痕高度萎缩，可形成瘢痕疙瘩。有的可在陈旧性瘢痕的基础上再次发生丘疹、脓疱、结节，甚至继发感染病情迁延不愈。逐渐加重，使病人容貌受到严重影响，甚至毁容。如果伴有头部脓肿性穿凿性毛囊周围炎和化脓性汗腺炎，通常被称为毛囊闭锁三联症。
聚合性痤疮发病严重时，可由全身症状，如疲劳、发热、关节痛等。可伴有高球蛋白血症、细胞免疫功能低下等。该类型痤疮病程顽固、反复发作、持续多年，常于青春期发病，青春后期不消退，并可随着时间的推移而逐渐加重，有的皮损甚至可持续终身。
本病病人常有家族遗传倾向，该病的发生可能与瘢痕体质有关，部分病人也可能存在内分泌异常或免疫功能缺陷。本病须与爆发性痤疮进行鉴别（如表所示）：
|
鉴别要点 聚合性痤疮 爆发性痤疮 |
|
年龄 20 ～ 25 岁 13 ～ 16 岁
性别 男性 > 女性 男性
发病 较慢 突然
好发部位 面、颈、胸、背部 面、颈、胸、背部
皮损特点 结节、囊肿、多头粉刺 出血性溃疡
全身状况 较少 多见
发热、白细胞增多｜红细胞沉降率快、关节疼、 肝睥、
肿大、骨溶解、蛋白尿、结节、性红斑
抗生素治疗 有效 无效 |
聚合性痤疮和爆发性痤疮的鉴别
以上资料均为：沈阳青春痘治疗中心，独家整理提供；网站中从痤疮、青春痘的来龙去脉，到诊断、治疗、预防、护理；凡病人可能之疑问悉数详尽解述，如您还有治疗过程中的某些疑惑，可直接咨询在线专家，或在留言板留言，专家将给你一个满意答复，帮助你彻底的摆脱痤疮、青春痘的困扰，真正做到只留青春，不留痘。
|
